Vor einiger Zeit durfte ich nun auch bei einigen Physiotherapie Praxen miterleben, wie die telematische-Digitalisierung auch bei diesen "voranschreitet".

Konnektorzwang ab 1.1 2026 und Start der Telematik "ab 1.1.2027".

Konnektoren und Kartenterminals hat hier allerdings noch niemand. Was ein Konnektor ist konnte hier auch niemand so recht beantworten.
Und wer Konnektor und Terminal Ausfälle dann in Zukunft betreut, ist ungewiss...

Die Software die ich bei einigen vor Ort sehen durfte, wirbt aber bereits kräftig für die Telematik und die besagten Fristen.


Erinnert mich jetzt schon ein bisschen an die Pflegeheime (ohne IT admins), die Konnektor / Kartenleser seit 1 Jahr als Deko rumstehen haben.
Auch weil die Softwarehersteller nicht hinterherkommen. Ist ja aber auch erst Ende 2026 verpflichtend? Bis vor kurzem war es doch noch der 1. Juli 2025?

Die Funktionen von TI und KIM sind aber teilweise noch gar nicht umgesetzt. Wie soll man da der Pflicht nachkommen?


Vielleicht jemand hier der Erfahrungen aus der Physiotherapie teilen mag?

Aufgabe wegen Digitalisierung! Ganz wichtiges bzw. schlimmes Thema!

Ohne einen (bezahlbaren) IT Menschen vor Ort, habe auch ich Pflegeheime und Physiotherapeuten das Handtuch werfen sehen.
Die stehen sprichwörtlich wie der Ochs vorm Berg und haben einfach keine Zeit für so ein Technikdisaster. Und absolut keine Ahnung.

Tatsächlich hatte ich über das Jahr verteilt noch nie so viele Konnektoren und Kartenterminals auf ebay und Kleinanzeigen gesehen.

Teilweise Neugeräte, die nicht einmal im Einsatz waren. Habe immer mal wieder zugegriffen, da ich mir diese Geräte in naher Zukunft sehr genau ansehen möchte.


p.s.
Ohne jetzt Anbieter beim Namen zu nennen, aber einige dieser beworbenen Komplettpakete bieten allenfalls das Versenden von KIM über externe Weboberflächen an.
Viele Pflegeberufe die ich habe besuchen dürfen, können ja noch nicht einmal Karten einlesen, weil das in der Software einfach fehlt.

Wenn Praxen nur aufgrund dessen schließen müssen, weil die TI-Anbindung für sie zu komplex bzw. die externe Unterstützung dafür zu teuer ist, ist dies natürlich tragisch. Sind hoffentlich "Einzelfälle"...

Die Kosten für Anschaffung und Betrieb der TI an sich sollten ja über die monatlichen Pauschalen der KVen ausgeglichen werden, die Nutzung der TI für Leistungserbringer demnach kostenneutral sein. Dass diese Rechnung in der Praxis bei weitem nicht immer aufgeht, ist mir allerdings bewusst.

Was ich als IT-Diensleister seit Einführung der TI in Deutschland vor rund 8 Jahren erlebe: Die Praxen fühlen sich oft schlecht betreut von Ihren TI-Anbietern bzw. blicken auch häufig nicht durch, wer für welchen "Teil" der TI zuständig ist. Letzteres ist ohne Zweifel ein Versäumnis der Praxen, auch wenn ich andererseits ebenso die KVen in der Verantwortung sehe, die Strukturen besser und vor allem ehrlicher zu erklären.
Das Ergebnis ist: Die Praxen haben oft die Erfahrung gemacht, dass ihnen bei Problemen mit der TI anbieterseitig wenig geholfen wird. Supportmitarbeiter sind teilweise ahnungslos, hilflos, manchmal unangenehm herablassend. Und so mancher Support ist auch über längere Zeiträume gar nicht erreichbar. Das wiederum führt dazu, dass die Praxen sich direkt an mich als ihren allgemeinen IT-Betreuer wenden und mich bitten, das Problem für sie zu lösen. Mache ich natürlich gerne, aber: Ich stelle der Praxis eine Rechnung, während die Problemlösung über den jeweiligen Anbieter in aller Regel kostenlos bzw. in den Nutzungs-/Lizenz-Gebühren mit enthalten wäre.

Resultat: Die TI ist aus Sicht vieler Praxen teurer als politisch geplant und wird eben nicht voll über die Pauschalen erstattet. Wo man bei diesem Aspekt noch argumentieren kann, dass die Praxen ja "selber Schuld" an diesen höheren Kosten seien, sieht es bei frühzeitig defekten Konnektoren / Kartenterminals, Verdienstausfall durch TI-Probleme und überzogenen "TI-Wartungskosten" durch Softwareanbieter schon anders aus.

Konkret zum Fall der Physiotherapeuten (bei Pflegeeinrichtungen kenne ich mich nicht aus): Ich hätte erwartet, dass Praxisverwaltungssoftware (Theorg etc.) längst alle TI-Schnittstellen und Möglichkeiten haben müssten. Jegliche Software, die über die gesetzlichen Kassen abrechnen soll, muss von der KBV zertifiziert sein und meines Wissens nach bekommt Software ohne TI-Modul keine Zulassung mehr. Unabhängig davon, ob der jeweilige Berufszweig die TI tatsächlich nutzt oder nicht.

Ich möchte (noch) niemandem direkt die Schuld in die Schuhe schieben.
Aber eine saubere, einfach zu wartende Telematik Lösung sieht so ganz sicher nicht aus.

Hier wurde von allen Seiten so einiges versäumt und es wurden sich ordentlich die Taschen mit Euros gefüllt.
Spätestens beim Cloud Konnektor kann der IT-Mensch vor Ort dann auch nicht mehr viel weiterhelfen.
Und läuft die Verwaltungssoftware ebenfalls (mit kryptischen Meldungen) komplett in der Cloud, kann auch hier kein IT-Mensch mehr vor Ort spontan unter die Arme greifen.

Die ePA ist da, aber sie ist noch längst nicht überall angekommen.

Kartenleser stehen seit Jahren als Deko rum, müssen mit Pech in 2026 mit ECC fähigen Karten bestückt oder ganz ausgetauscht werden.
Denke ich zurück an die ersten Kartenbestellungen und Aktivierungen, stellen sich mir teilweise die Nackenhaare auf.
Dazu menschliche Fehler wie falsche Nachnamen auf Karten oder ein falsches Geburtsdatum im Antrag. :)

Herablassender Support setzt dem ganzen dann die Krone auf. Warten, warten, warten...nicht richtig arbeiten können.
Und die ganze Zeit nicht zu wissen, was da eigentlich im Hintergrund alles los ist. Und warum das immer so teuer ist. ;)

An einen neuen Kopierer, an Windows 11, selbst an eine neue TK-Anlage können sich Mitarbeiter (schnell) gewöhnen.
Aber ein heiliger Konnektor, den man (zum Glück nur) alle paar Monate mal "bearbeiten" musste, davor gruselten sich die Mitarbeiter, Chefs und IT-Menschen. ;)
Ich konnte das immer ein bisschen nachvollziehen.

Einen Cloud Konnektor bekommt man nicht mal mehr zu Gesicht. Da ist guter Rat dann besonders teuer... ;)

Zitat von Mat/N: 7000 im Beitrag #5

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Kartenleser stehen seit Jahren als Deko rum, müssen mit Pech in 2026 mit ECC fähigen Karten bestückt oder ganz ausgetauscht werden.

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Zitat von Mat/N: 7000 im Beitrag #5

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Einen Cloud Konnektor bekommt man nicht mal mehr zu Gesicht. Da ist guter Rat dann besonders teuer... ;)

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Keine Angst, ich will hier nicht alles madig machen,
nur meine Erfahrungen teilen und Geschichten aus Praxen teilen.


"Ein Austausch des gesamten Geräts ist nicht nötig."

Ein recht ähnlicher Satz liegt mir noch deutlich aus den Zeiten der ersten Konnektoren in den Ohren... ;)


Das ST-1506 bekam die Telematikzulassung im März 2021. Das ORGA 6141 im Juni 2023.
Da kamen zwar noch neuere Firmwareupdates, aber 2021 ist eben 2021.

Bei medifox z.B. habe ich jetzt schnurlose Bluetooth Kartenlesegeräte mit Mobile Adapter und Handyapp gesehen.
https://www.medifoxdan.de/software-thera...rtenlesegeraet/

Da scheint es aber rein ums Einlesen von Stammdaten zu gehen und es besitzt gar keine SMB-C Karte?


Und was noch alles an Veränderungen/Anpassungen kommt, kann man bei diesem kontrollierten Chaos leider nicht immer vorhersagen.


EHEC infinity, also bis zu 2000 Cloud Konnektoren in einem Gerät...hat sicher auch seine Vor und Nachteile.
(Funktionen werden über ein Netzwerk von Partnern bereitgestellt). Immer wenn "Partner" involviert sind, bedeutet das in der IT meist mehr Möglichgkeiten...an Einfallstoren.
Soviel Technik komprimiert, zentral an einem Standort, bedeutet bei einem Ausfall auch immer gleich...nichts Gutes. ;)


Ich spreche hauptsächlich von "Praxen/Heimen". die absolut keine Ahnung von Computern haben.
Die maximal Word oder Emails nutzen und ein bisschen im Netz umhersurfen, nebenbei die Karte in das Terminal stecken und hoffen, das diesmal keine kryptischen Meldungen aufploppen.
Sofern ein Kartenleser nicht nur dekorative Zwecke erfüllt.


Es gibt ja auch noch so viel mehr zu beachten in der Welt der Telematik. Windows 10 (1909)? Veraltete Firewall?
Sicherheitslücke Mensch, mangelndes Fachwissen und CVEs.

Einen professionelle, festen IT-Partner griffbereit vor Ort zu haben ist oftmals purer Luxus. Besonders wenn dieser noch Ahnung von verschiedenen (Cloud)Konnektoren hat.
Und wenn der Kollege sein Wissen dann noch günstiger anbieten kann als der Dienstleister der (Cloud)Verwaltungssoftware selbst...Happy Birthday! ;)

Darauf bezog sich meine Aussage "Da ist guter Rat dann besonders teuer". (an der Hotline)


Momentan kann man einfach nur wieder abwarten und Vermutungen anstellen. DAS ist das "Spannende" an der Telematik. ;)

Tag des jüngsten Gerichts verschoben auf 1.1.2027.

Now that escalated quickly.