Hallo ,

in den TI-Hinweisen 3.2. heißt es:

"Das eRezept wird nach der Erstellung vom ausstellenden Arzt bzw. dessen Primärsystem
auf den Fachdienst in der Telematikinfrastruktur (TI) eingestellt. Auf dem Fachdienst
werden die eRezepte bis zum Abruf durch eine Apotheke zwischengespeichert.

Der Patient kann den Zugriff auf das eRezept über eine eRezept-App auf seinem
Smartphone an eine Apotheke seiner Wahl vermitteln oder über ein „Token“ in Papierform
weitergeben.
Eine Ausnahme hiervon bilden Arzneimittel, für die der Gesetzgeber
das Fremdzuweisungsverbot eingeschränkt hat. In diesen Fällen wird der Patient in der
Regel auf die Apothekenwahl verzichten, damit die Verordnung der Apotheke zugewiesen
werden kann. Der Patient erhält dabei die Informationen, dass er nichts weiter zu
unternehmen braucht, in seiner eRezept-App angezeigt. Das eRezept erreicht in diesem
Fall auch dann die Apotheke, wenn der Versicherte keinen Zugriff auf die eRezept-
App hat oder die eGK-PIN nicht eingeben kann.

D.h., beispielsweise im Rahmen der Zytostatikaversorgung kann der Krankenhausarzt
das Rezept der Krankenhausapotheke direkt zuweisen, sofern der Versicherte in dieses
Vorgehen eingewilligt hat.

Die Übermittlung kann beispielsweise direkt im KIS oder über Dienste der TI erfolgen."

Meine Frage bezieht sich auf den letzten Satz:
Bedeutet die direkte Übermittlung im KIS, dass das Rezept nicht über den eRezept Server abgerufen wird ?
Kann dieser Prozess also ohne TI Komponenten geschehen?

<<Nutzer hat Beitrag gelöscht>>

<<Nutzer hat Beitrag gelöscht>>

Hallo miteinander,

ich habe zu diesem Thema ja schon an anderen stellen gepostet, hänge mich jetzt aber mal an dieser Stelle dran, da ich genau hierzu eine Frage habe .Das Thema lebt wieder auf, da von Oracle Cerner die Ankündigung einer WF 169-Umsetzung kam. Alle mir bekannten Konzepte gehen davon aus, dass auch das direktzugewiesene eRezept über den Fachdienst läuft, da ansonsten eine Taxierung nicht möglich ist. Das hat sinngemäß M. Langguth auch geschrieben. Außerdem ist hierfür erlaubt (ich möchte sagen: unumgänglich), dass Rezept_ID sowie Token direkt an die Apotheke weitergegeben werden. Wie sonst sollte diese an das Rezept "drankommen"?

Ein kritischer Punkt für mich beim Versuch, verschiedene Lösungen zu verstehen ist: wer und wann genau erzeugt Rezept_ID und Token? Da gehen verschiedene Flussdiagramme nicht konform. Erzeugt das KIS (oder PVS) diese oder holt es sich diese vom Fachdienst? Falls letzteres: Wann geschieht dies? Beim Einstellen (also nach Signatur) oder bereits beim Anlegen? Kann dies jemand für mich aufdröseln?

Beste Grüße
Zanko

Das war jetzt mal klar und deutlich, Danke!

Falls sich jemand außer mit noch damit beschäftigt, will ich ein paar Fallsticke prophylaktisch entschärfen:

In verschiedenen Beschreibungen von (angeblichen) Gesamtlösungen steht sinngemäß: PVS erzeugt ein Rezept-Token. Das ist eben nicht der Fall.

Ebenso unscharf wird verschiedentlich behauptet: Das Token muss im WF 169 per KIM verschickt werden. Falsch. Und der Punkt scheint mir besonders wichtig, den innerhalb einer Gesamtlösung wird dieser Punkt manchmal wie eine Blackbox gehandhabt. In der Tat könnte man ja aber die Umstellung KIM nachgelagert realisieren, und zunächst mal mit Versand als QR-Code beginnen.

Zur Erläuterung für all diejenigen, die sich fragen, warum das für Aufregung sorgt, wenn doch nur das Token irgendwie transferiert werden muss:
In der Tat ist im Kontext der Onkologie der eigentliche WF 169 gar nicht das Hauptproblem. Dieses liegt vielmehr im vorgelagerten Prozess wenn auf eRezpt umgestellt wird, denn faktisch erstellt der Verordnende (der ja signieren und einstellen muss) nicht selbst den Verordnungsdatensatz. Dies macht die spezialisierte Apotheke. Hier wird als der Transport des eRezepts selbst nötig. Oder die Nutzung desselben Systems. Und da geht es dann los....

Gruss
Zanko